산재처리 후 비급여 병원비 부담, 꼭 근로자가 내야 하나요

 

1. 산재처리 후 남은 병원비, 누가 부담해야 할까?

업무 수행 중 발생한 사고로 인해 치료를 받았을 경우, 기본적으로 치료비는 산재보험에서 부담해야 합니다. 하지만 일부 비급여 항목에 대해서는 근로자가 추가 비용을 부담해야 하는 경우가 발생할 수 있습니다.

산재처리

2. 회사의 산재처리 방식, 부당한가?

처음에 회사가 산재처리를 미루고 근로자 개인 비용으로 처리하게 한 후, 뒤늦게 산재로 승인한 것은 부당한 조치일 가능성이 큽니다. 근로자가 부담한 병원비는 산재보험을 통해 환급받을 수 있도록 조치해야 합니다.

3. 비급여 항목, 근로자가 반드시 부담해야 할까?

비급여 항목이라도 업무 수행 중 발생한 사고라면 회사가 일부 지원해야 할 의무가 있을 수 있습니다. 비급여 항목 부담 여부는 다음과 같습니다.

• 산재보험 적용 항목: 근로복지공단에서 전액 부담
• 산재보험 제외 비급여 항목: 근로자가 실비보험 등을 통해 해결 가능

비급여항목

4. 실비보험으로 처리해야 할까?

회사가 비급여 항목 비용을 지급하지 않고 실비보험을 통해 처리하라고 하는 것은 책임 회피일 수 있습니다. 만약 근로자가 실비보험에 가입하지 않았다면, 추가적인 부담을 피할 방법을 찾아야 합니다.

5. 법적 대응 방법

산재처리 후 비급여 병원비 부담 문제를 해결하기 위해 다음과 같은 법적 절차를 고려할 수 있습니다.

1. 근로복지공단에 환급 요청: 개인이 부담한 병원비 영수증을 제출하면 환급 절차가 진행될 수 있습니다.
2. 노동청 신고: 회사가 부당하게 병원비 부담을 근로자에게 전가하는 경우 노동청을 통해 문제를 해결할 수 있습니다.
3. 법률 전문가 상담: 노동법 변호사나 노무사와 상담하여 추가적인 대응 방법을 검토하세요.

다해결됨

💡 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. 산재처리 후 비급여 병원비는 무조건 근로자가 부담해야 하나요?

비급여 항목이라도 업무 중 발생한 사고라면 회사가 지원해야 할 수도 있습니다. 노동청이나 근로복지공단에 문의해보세요.

Q2. 실비보험이 없으면 병원비를 직접 내야 하나요?

실비보험이 없더라도 회사가 일부 비용을 부담할 수 있습니다. 산재보험 적용 여부를 확인하세요.

Q3. 회사가 산재처리를 미루다가 승인했는데, 제가 낸 병원비는 어떻게 환급받나요?

근로복지공단에 병원비 영수증을 제출하면 환급 절차를 진행할 수 있습니다.

더 자세한 내용은 대한민국 정부 포털을 참고하세요.